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在我国全民医保社会保障制度下,基本医疗保险无疑是我国“规模最大的健康险”,这意味着健康保险的高质量发展,必须要紧密围绕国家医保体系展开和延伸。
中国人寿寿险公司参与政府合作健康保险上的起步,可追溯至2003年。那一年,中国人寿寿险公司开始参与新型农村合作医疗(简称“新农合”)经办管理,成为最早参与基本医疗保障经办业务的商业保险公司之一。
2012年,中国人寿寿险公司响应国家六部委发布的《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,成为第一批参与国家大病保险制度的险企之一,通过大病保险开辟政商合作之路,至今已有十个年头。数据显示:截至2022年6月底,中国人寿寿险公司在全国承办200多个大病保险项目,覆盖近3.5亿城乡居民,近80%的项目设置了对困难人群倾斜责任。自2012年国家实施大病保险制度以来,公司大病保险累计赔付7900多万人次,赔付金额达1500多亿元。2012年,青海省在全国率先启动城乡居民大病保险工作,中国人寿寿险青海省分公司作为承办保险公司之一,为海南、黄南、果洛和西宁等三州一市近230万城乡居民提供大病保险服务,打造了“基本医保+大病医保+医疗救助”一体化服务模式。2018年,中国人寿寿险金华分公司作为主承保商承办金华大病保险项目,该项目配合当地政府在全国首创并实施了覆盖全民、制度统一、待遇统一、政策统筹的“选缴保费法”大病保险制度,实现了“政府引导、公众参与、社会协同”的新模式。
除承办大病保险业务之外,中国人寿寿险公司还与各级政府部门合作开展社保补充医疗保险业务,作为基本医疗保险和大病医疗保险的补充与延伸,深化医疗保障与商业保险融合发展,实现了对地方保障需求的精准对接。截至2022年6月底,中国人寿寿险公司在26个省(自治区、直辖市)承办补充医疗保险项目170多个,覆盖超过5800万人。这其中就包含2019年起中国人寿寿险珠海分公司与珠海市政府通过政企创新合作、共同开展的“大爱无疆”医疗保险项目。通过构建“基本+大病+附加补充”的多层次医疗保障体系,解决了广大人民群众因患重大疾病带来的高额医疗费用负担的痛点难点问题。
随着“一城一策”的城市定制型商业医疗保险——“惠民保”的兴起,中国人寿寿险公司与各地地方政府的合作再上一个台阶。截至2022年6月底,中国人寿寿险公司已在21个省(自治区、直辖市)累计落地近70个城市定制型商业医疗保险项目,在办项目的承保人数超过1800万。其中,杭州“西湖益联保”、广州“穗岁康”等项目均获得了较好的社会效应。
不懈坚持,说易行难。中国人寿寿险公司始终坚持国企担当,在基本医保的基础上不断递进、延伸着健康保险的保险保障功能,积极作为、苦练内功,持续与各级地方政府共同构建“基本+大病+补充+救助”的多重保障网。
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